一 病原学

冠状病毒是重要的人类和动物病原体，为单股正链RNA病毒，巢病毒目（Nidovirales），冠状病毒科（Coronaviridae），正冠状病毒亚科（Orthocoronavirinae），分为α、β、γ和δ四个属。它可以感染许多动物物种，如蝙蝠、狗、猪、老鼠、鸟、牛、鲸、马、山羊、猴子等，也可感染人类。冠状病毒对热敏感，56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇溶液、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，但氯已定不能有效灭活病毒。目前，可以感染人的冠状病毒总共有7种，包括α属的229E、NL63，β属的OC43、HKU1、MERSr-CoV、SARSr-CoV、2019-nCoV（WHO于2019年12月命名）。HKU1、SARS-CoV、MERSCoV及2019-nCoV均可引起肺炎。2020年2月11日，世界卫生组织（World Health Organization，WHO）将此次新型冠状病毒感染引起的临床综合征命名为2019冠状病毒疾病（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），国内也称之为“新型冠状病毒肺炎”，简称“新冠肺炎”。

21世纪以来，冠状病毒家族的成员三次肆虐人类：2003年的SARS病毒（严重急性呼吸综合征病毒），2012年的MERS病毒（中东呼吸综合征病毒）和2019年的2019-nCoV。2019-nCoV是一种β属冠状病毒，与SARS病毒及一些蝙蝠冠状病毒属于相同亚属、不同进化枝。2019-nCoV病毒受体结合基因区域的表观结构与SARS冠状病毒非常类似。有人推测这两种病毒利用相同受体进入细胞。国际病毒分类委员会冠状病毒研究小组提议将该病毒命名为严重急性呼吸综合征冠状病毒2型（SARS-CoV-2）。MERS病毒是另一种β属冠状病毒，与SARS-CoV-2的亲缘关系更远。2019-nCoV的RNA序列与两种蝙蝠冠状病毒最相似，故蝙蝠可能是其主要来源；但尚不明确2019-nCoV是直接从蝙蝠传播到人类还是通过其他一些机制（如借助中间宿主）传播的。