日常保养

休息

适当休息,减轻肾脏负担。肾病综合征应以卧床休息为主。卧床可以增加肾血流量,有利于利尿,并且减少对外界接触以防交叉感染。但应保持适度床上和床旁活动,以防肢体血管血栓形成。当肾病综合征缓解之后可逐步增加活动,这有利于减少并发症,降低血脂。

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饮食

限制水、盐摄入,钠的摄入量通常不超过2g,蛋白质摄入应以高生物效价的优质蛋白为主,肾功能正常者每日每千克体重0.8~1.0g。确保供给热量每日每千克体重143.6kJ,同时注意各种维生素及微量元素的补充。

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皮肤

保持皮肤清洁干燥,预防浮肿部位损伤和感染,经常变换体位避免长时间受压。防止医源性皮肤损伤,注射时用小号针头,拔针之后压迫局部片刻。

预防感染

注意口腔护理,每日早晚刷牙,饭后漱口,防止异味刺激口腔。预防交叉感染,定期病房消毒,避免和上呼吸道感染患者接触。

心理

患者常有恐惧、烦躁、忧愁以及焦虑等心理失调表现,这不利于疾病的治疗和康复,家人及护理人员应及时给予心理疏导,以帮助患者恢复。

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临床护理

如水肿明显及大量蛋白尿者应卧床休息;眼睑面部水肿者枕头应稍高些;胸腔积液者宜半卧位;严重水肿者应经常改换体位;阴囊水肿者宜用托带将阴囊托起,同时给予高热量富含维生素的低盐饮食。在肾功能不全时,由于尿素氮等代谢产物在体内潴留,刺激口腔黏膜易致口腔溃疡,应加强卫生调护,用生理盐水勤漱口,保持室内空气流通。

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用利尿剂后,应注意用药之后的反应,如尿量、体重以及皮肤的弹性。撤药或改变用药方式时,一定要在肾病专科大夫的指导下进行,不能操之过急,不可突然停药,否则会引起不良后果。

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