17　脑出血和脑梗死有什么区别？

脑出血与脑梗死，中医称为中风，西医称为脑血管意外。但脑出血是脑血管破裂造成的，脑梗死是脑血管堵塞造成的，有本质的不同。脑出血是出血性疾病，脑梗死是缺血性疾病。

脑出血是指原发性非外伤因素引起的脑实质出血。其病因很多，最常见的是长期高血压合并脑的细小动脉硬化，血管壁弹性减弱，当血压骤然升高时（比如情绪激动、大量饮酒、精神紧张、天气骤然变化、过度劳累等）血管破裂出血引起。其他原因有脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、脑淀粉样血管病等。

脑梗死是由于脑部血液循环障碍、缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死。常见病因有脑动脉硬化、各种血栓、脑血流灌注不足等。

脑出血与脑梗死的临床表现差不多，不做CT很难分清。脑梗死一般是由于血液黏稠造成的，脑出血一般是由于高血压造成的。