一、青霉烯类

法罗培南　Faropenem

【又名】

君迪，天显，菲若姆。

【医保分类】

口服常释剂型、颗粒剂乙类。

【药动学】

口服吸收良好，血药浓度达峰时间：1~15h。排泄：尿。t_1/2：1h。

【作用和用途】

阻止细菌细胞壁合成而显现抗菌、杀菌作用，对需氧革兰氏阳性菌、需氧革兰氏阴性菌及厌氧菌具广泛抗菌活性，尤其对需氧革兰氏阳性菌中的葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、肠球菌，需氧革兰氏阴性菌中的枸橼酸杆菌、肠杆菌、百日咳嗜血杆菌及厌氧菌中的消化链球菌、拟杆菌等显示较强杀菌效力，并对β-内酰胺酶稳定。

用于上述细菌引起的：①泌尿系统感染（肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、睾丸炎）；②呼吸系统感染（咽喉炎、扁桃体炎、急慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿）；③子宫附件炎、子宫内感染、前庭大腺炎；④浅表性皮肤感染、深层皮肤感染、痤疮（伴化脓性炎症）；⑤淋巴管炎、淋巴结炎、腺炎、肛周脓肿、外伤、烫伤和手术创伤等继发性感染；⑥泪囊炎、睑腺炎、睑板腺炎、角膜炎（含角膜溃疡）；⑦外耳炎、耳炎、鼻窦炎；⑧牙周组织炎、牙周炎、腭炎。

【用法和用量】

口服，成人通常100~200mg/次，3次/d；重症感染成人通常200~300mg/次，3次/d。

【主要不良反应】

腹泻和稀便（2.1%），腹痛（0.2%）、发疹（0.1%）、过敏性休克（<0.1%）、黄疸（<0.1%）等。

【孕妇、哺乳期妇女用药安全性】

孕妇慎用，哺乳期妇女用药期间避免哺乳。

【禁忌和慎用】

①对青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类药物曾有过敏史的患者慎用；②本人或亲属为易于发生支气管哮喘、荨麻疹等变态反应体质患者慎用。

【注意事项】

①出现腹泻和稀便时应立即停药并对症处理，尤其是老年患者；②用药后口内出现异常感觉，或喘鸣、呼吸困难、眩晕、便意、耳鸣、发汗、全身潮红、血管水肿、血压低下等症状，应立即停药并对症处置。

【剂型与规格】

①片剂：0.2g；②颗粒剂：0.1g。

【医保限制】

口服常释剂型限头孢菌素耐药或重症感染患者；颗粒剂限头孢菌素耐药或重症感染儿童患者。