长得慢或身高矮怎么办

小课堂

1.身材矮小与生长缓慢

（1）身材矮小：

是指身高较同年龄、同性别正常儿童身高标准低2个标准差或在第3百分位之下。即在人群中，按照统计学计算，大概有2.3%～3.0%的人身高是处于矮小状态的。对应成年身高，中国男性身高低于160厘米，女性身高低于150厘米，属于矮身材。

（2）生长缓慢：

是指身高增长速度低于相应年龄的正常生长速度，如2～3岁儿童＜7厘米/年、3岁至青春期儿童＜5厘米/年，青春期儿童＜6厘米/年，则视为生长缓慢。

2.矮小的原因

大多数矮小儿童属于正常的生长变异，只有大约10%可能是病理性的。导致矮小的原因很多，如：出生低体重、家族遗传因素、体质性因素、营养因素及各种全身性疾病、内分泌疾病、代谢性疾病、染色体病等都可引起儿童生长障碍，导致身材矮小。此外，精神因素也能引起生长缓慢，如孩子长期精神紧张、心情抑郁、孤僻及受虐待等。

知识扩展

1.身材矮小的判断标准

将孩子的身高测量值与“2～18岁儿童、青少年诊断身材矮小的参照标准”中相应性别和年龄的数值进行对照，就能知道自己的孩子是否身材矮小了。

2.判断生长速度慢与快的方法

生长速度的慢与快是早期发现生长偏离正常轨道的最简单有效的方法，不同年龄段生长速度不同，大致范围可参照“不同年龄段儿童的正常生长速度”。

3.矮小儿童需要做哪些检查

确定矮小的原因，通常有经验的医生根据详细的病史询问和体格检查结果，基本就能做出初步的判断，然后可能还需要结合具体情况做一些化验或其他辅助检查如骨龄等来帮助做出诊断，以便指导后续的干预治疗。

由于导致身材矮小的原因很多，涉及的诊断方法面广，需要根据病史和体检提供的线索慎重选择，以免造成受检者的身体痛苦和不必要的过度检查。一般常规检查包括：血尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、甲状腺功能、类胰岛素样生长因子1（IGF-1）及骨龄等；对身高明显低于第3百分位、骨龄低于实际年龄2岁以上、年身高增长速度不正常的儿童需要进一步做特殊检查，如生长激素的激发试验、垂体其他激素的分泌功能检查、头部的磁共振成像检查等。对伴有外观异常或合并有多发先天性畸形者应进行染色体检查，所有矮小女孩应常规进行染色体核型分析。经过常规检查后仍然原因未明的生长严重迟缓和生长障碍儿须进一步做基因检测。

4.矮小的治疗方法

根据不同病因制订个体化治疗方案。主要包括原发病治疗、促生长药物治疗以及饮食、运动治疗等。值得强调的是，对于矮身材儿童要先正确诊断才能治疗，治疗前须完善相关检查明确诊断。家长应充分了解病情、治疗的获益与风险，并非所有的矮小儿童都需要治疗或能够进行生长激素治疗，具有严格适应证才能接受相关治疗，诊疗需要规范化、专业化，治疗过程中应定期随访。

家长觉得孩子矮应该怎么办

误区解读

个矮必须做生长激素激发试验

引起矮小的原因很多，生长激素缺乏引起的身材矮小或生长迟缓仅占其中小部分，医生通常会根据详细的病史询问、全面体检以及骨龄检查、既往生长速度等线索决定是否需要做进一步的特殊检查如生长激素激发试验，而且此试验也不是诊断生长激素缺乏的唯一标准，因此不是每个矮小儿童必须要做的检查。